교육봉사활동 확인서

교육봉사자	대학명			학(부)과					학 번
	성 명				핸드폰
교 육 봉사기관	학교/단체명					대표자
	주 소					전화번호
교육봉사 활동기간	20 년 월 일부터 20 년 월 일까지 ( 일간)
교육봉사활동 : 총( 시간)
월/일	시간		활동내용						확인자(서명)
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합 계	:
봉사기관 평가
․ 책임성 : ⑤ 매우잘함 ④ 잘함 ③ 보 통 ② 미흡 ① 매우 미흡 ․ 성실성 : ⑤ 매우잘함 ④ 잘함 ③ 보 통 ② 미흡 ① 매우 미흡 ․ 기여도 : ⑤ 매우잘함 ④ 잘함 ③ 보 통 ② 미흡 ① 매우 미흡								( ) ( ) ( )

상기와 같이 교육봉사활동을 실시하였음을 확인합니다.

20    년     월     일

교육봉사활동 기관대표 :                       (직인)

▶교육봉사활동 확인서 제출처 : 교무처 교직담당

초당대학교 총장 귀하